Bağlantılı Tıbbi Cihaz Tasarımında Sağlık Profesyonellerinin Ağrı Noktalarına Öncelik Verilmesi

Hiç gürültülü alarmlarla yankılanan bir hastane koğuşuna girdiniz mi ya da bir hastane çalışanına hayati belirtileri iletirken bir hastayı ambulansta stabilize etmeye çalışan çılgın sağlık görevlilerinin olduğu bir TV programı gördünüz mü? Belki de sahip olduğum şeyi düşündünüz: "Daha iyi bir yol olmalı."

Teknoloji endüstrisinde alaycı bir söz vardır: “Mühendisler tarafından, mühendisler için tasarlandı.” Bunun nedeni, teknik uzmanların sistemleri veya ürünleri tasarlarken, kullanıcılarının kendileri gibi olmasını bekleme eğiliminde olmalarıdır: sistemin ayrıntılarını öğrenmeye istekli ve yetenekli ve ürün ve teknolojiyle, onu amaçlandığı şekilde kullanmak için çaba gösterecek kadar ilgili. Ne yazık ki, bu neredeyse hiçbir zaman böyle değildir. Son kullanıcıların, özellikle acil tıp gibi yüksek stresli ortamlarda başka yükümlülükleri vardır. Birbirine bağlı tıbbi sistemlerin dağınık dünyasına hoş geldiniz.

Bu konunun her iki tarafında da çalıştım. Doktoramı, aşırı, yüksek stres koşullarında çalışan insanlar için sistemler ve cihazlar tasarladığım Massachusetts Teknoloji Enstitüsü'nde insan sistemleri entegrasyonunda tamamladım. Eşzamanlı olarak, Boston ve Cambridge, Massachusetts bölgelerindeki 911 çağrılarına yanıt vererek acil servis olarak çalıştım. Bugün, genellikle Nesnelerin İnterneti (IoT) olarak adlandırılan birbirine bağlı cihazlara danışan ve bunların prototiplerini yapan Kanadalı bir şirket olan Invicton Labs'e liderlik ediyorum ve Toptal yetenek ağının bir üyesiyim.

Gerçek Hayat için Tasarım

Önceki hastane ve ambulans senaryoları, son kullanıcıları veya çevrelerini dikkate almadan bağlantılı tıbbi cihazların tasarlanması sorununu göstermektedir. Bir hastane koğuşundaki aralıksız alarmlar mı? Kardiyak monitörler ve nabız oksimetreleri, bağlı tıbbi cihazlar, bir sinyal kaybettiklerinde personeli uyarıyor. Hastalar hareket ettiğinde yanlışlıkla bağlantı kesildikleri için sinyalleri sıklıkla kaybederler. Sonunda, personel sürekli uyarılara karşı hissizleşir ve cihazların tüm amacını reddeder. Bu inanılmaz pahalı bağlantılı tıbbi cihazlar, kullanıldıkları ortamın gerçekleri için tasarlanmadıkları için amaçlandığı gibi çalışmıyor.

Bir de basit ve güvenilir olduğu için kamu güvenliği radyosu üzerinden hastaların yaşamsal belirtilerini on yıllardır okuyan sağlık görevlileri var. Nispeten yakın zamana kadar, bu bilgiyi aktarmanın tek yolu buydu. Ancak modern ağ teknolojisi, süreci otomatikleştirebilir. Akıllı bir kardiyak monitör, ambulansın mobil etkin noktasına kablosuz olarak bağlanır ve hayati belirtileri doğrudan hastaneye gönderir. Bu yetenek birçok acil tıbbi üründe zaten yerleşiktir, ancak çoğu EMT hala telsiz kullanmaktadır.

Niye ya? Bu tıp uzmanları genellikle ölüm kalım durumlarında çalışırlar ve güvenilir araçlar beklerler. Çoğu kullanıcı, özellikle de işleri yapmanın "eski yollarına" sıkı sıkıya bağlı olanlar için, sisteminizi işlerini kolaylaştıran değil zorlaştıran gereksiz yere karmaşık bir teknoloji olarak silmeden önce onları etkilemek için bir şansınız olur.

Bu nedenle güçlü ürün tasarımı kritik öneme sahiptir. Hastane monitörleri gibi sürekli olarak yanlış alarmları tetikleyen sistemler güvenilirliğini hızla kaybeder. Mühendislik ekipleri tıbbi cihazlar tasarlarken, odak grupları aracılığıyla son kullanıcıları sürecin her adımına dahil etmeli ve doktorları ve hemşireleri danışman olarak kullanmalıdır. Sağladıkları gerçek dünya deneyimi, tasarımcıların ve mühendislerin, test laboratuvarında ortaya çıkmayan durumları ele alabilen bir ürün oluşturmalarına yardımcı olur.

Kullanım Amacının Sezgisel Hale Getirilmesi

Son kullanıcıların ortamları ve stres kaynakları genellikle mühendislerin, teknisyenlerin ve geliştiricilerin beklediğinden farklıdır. Bu sistemlere güvenecek olan kişiler – sağlık görevlileri, hemşireler ve doktorlar – hastalara ve onların bakımına odaklanır. Teknoloji, sadece bu amaca ulaşmak için bir araçtır. Tasarımcının planladığı gibi kullanabilmeleri için amaçlanan kullanım aynı zamanda sezgisel kullanım olmalıdır. Kullanıcı doğal olarak sistemi olması gerektiği gibi kullanmak istemelidir.

En etkili bağlantılı tıbbi cihazlar, bir teknoloji boşluğunda oluşturulmaz. Geliştirme ekipleri, ekibin vizyonu ile kullanıcıların uygulamaları arasındaki boşluğu kapatmak için odak gruplarını ve ürün test uzmanlarını koordine eden bir ürün yöneticisi içerir.

Her mühendisin bir şeyler yapmak için kendi yolu vardır. Bu, küçük, sınırlı projelerde bir engel olmayabilir, ancak ara bağlantı söz konusu olduğunda kaosa neden olabilir. Birbiriyle konuşamayan, daha sonra yeni sistemlere entegre edilemeyen veya üçüncü bir tarafça bakımı yapılamayan cihazlar, uzun vadeli bir çözüm olarak esasen işe yaramaz. Uyumluluğu teşvik etmenin tek yolu, bir teknik yöneticinin veya baş mimarın hangi standartlaştırılmış tasarımların, arayüzlerin ve protokollerin kullanılacağına karar vermesi ve bunların mümkün olan her yerde takip edilmesini sağlamaktır.

Güven Oluşturma

Tıp dünyasında insanlar düzenli olarak aşırı baskı altında çalışırlar. Boston'da 911'i arayan bir acil servis personeli olarak, hayati bilgileri toplamak ve telsiz üzerinden alıcı hastaneye iletmek için genellikle sadece birkaç dakikam olurdu. İlk defa kusursuz çalışmak için kullandığım araçlara ihtiyacım vardı. Bir cihazda güven oluşturmak zordur, ancak bir kez bile başarısız olursa bu güveni kaybetmek son derece kolaydır.

Risklerin yüksek olduğu bir ortamda güvenilirlik çok önemlidir. Güçten kablosuz bağlantıya kadar her bileşenin sorunsuz çalışması gerekir. Mühendislik açısından bakıldığında, bu doğru olması en zor yönlerden biridir. Yalnızca bir sistem arızasının otomatik olarak algılanmasını değil, aynı zamanda bir mobil Wi-Fi etkin noktasından yerleşik hücresel veriye geçmek gibi bir yedekleme sistemine otomatik geçişi ("yük devretme") gerektirir. Bu nedenle titiz testler ve kalite güvencesi önemlidir; Sisteminizin olması gerektiği gibi çalıştığından emin olmak için gerçek dünya koşullarında kırılma noktalarına kadar test edilmelidir.

Kullanıcıları İlk Sıraya Koymak

Birbirine bağlı hastane monitörleri söz konusu olduğunda, hemşirelerin seslerini duydukları ilk birkaç kez kontrol etmeye çalıştıktan sonra doğruluğuna ve hastane ortamına uygunluğuna olan inançlarını yitirdiklerini görebiliriz. Kardiyak monitörün otomatik veri yükleme sistemini kullanmaya çalışan sağlık görevlisi birkaç nedenden dolayı vazgeçebilir: kullanımı çok karmaşık olduğundan, ağ bağlantısını kaybettiğinden veya alıcı hastane yüklenen verilerin biçimini kabul edemediğinden.

Cihazların, dağıtıldıkları ortamlar ve onları kullanan kişiler için tasarlanması ve üretilmesi gerekir. Mühendisler, geliştiriciler ve tasarımcılar sürekli olarak son kullanıcıları dahil etmelidir. Bu teknik olmayan kişiler tasarım, test ve değerlendirme süreçleri için hayati öneme sahiptir. Çünkü bağlantılı tıbbi cihazlar yaratırken, insanların hayatları tehlikedeyken tıbbi sağlayıcıların güvenle güvenebilecekleri donanımlar yaratmaya çalışırsınız.