Memprioritaskan Titik Nyeri Profesional Kesehatan dalam Desain Perangkat Medis yang Terhubung

Pernahkah Anda memasuki bangsal rumah sakit yang bergema dengan alarm yang bising atau melihat acara TV dengan petugas medis yang panik mencoba menstabilkan pasien di ambulans sambil mengirimkan tanda-tanda vital kepada pekerja rumah sakit? Mungkin Anda pernah berpikir apa yang saya miliki: “Pasti ada cara yang lebih baik.”

Ada pepatah masam dalam industri teknologi: "Dirancang oleh insinyur, untuk insinyur." Itu karena ketika pakar teknis merancang sistem atau produk, mereka cenderung berharap bahwa penggunanya akan seperti diri mereka sendiri: mau dan mampu mempelajari detail sistem dan cukup tertarik pada produk dan teknologi untuk berupaya menggunakannya sebagaimana dimaksud. Sayangnya, hal ini hampir tidak pernah terjadi. Pengguna akhir, terutama di lingkungan stres tinggi seperti pengobatan darurat, memiliki kewajiban lain. Selamat datang di dunia berantakan dari sistem medis yang saling berhubungan.

Saya telah bekerja di kedua sisi masalah ini. Saya menyelesaikan gelar doktor saya dalam integrasi sistem manusia di Massachusetts Institute of Technology, di mana saya merancang sistem dan perangkat untuk orang-orang yang beroperasi di bawah kondisi stres tinggi yang ekstrem. Secara bersamaan, saya bekerja sebagai EMT, menanggapi panggilan 911 di wilayah Boston dan Cambridge, Massachusetts. Hari ini, saya memimpin Invicton Labs, sebuah perusahaan Kanada yang berkonsultasi dan membuat prototipe perangkat yang saling berhubungan, yang biasa disebut sebagai Internet of Things (IoT), dan saya adalah anggota jaringan talenta Toptal.

Merancang untuk Kehidupan Nyata

Skenario rumah sakit dan ambulans sebelumnya menggambarkan masalah merancang perangkat medis yang terhubung tanpa mempertimbangkan pengguna akhir atau lingkungan mereka. Alarm terus-menerus di bangsal rumah sakit? Itu adalah monitor jantung dan oksimeter nadi, perangkat medis terhubung yang memperingatkan staf saat mereka kehilangan sinyal. Dan mereka sering kehilangan sinyal karena tidak sengaja terputus saat pasien bergerak. Pada akhirnya, staf menjadi mati rasa terhadap peringatan konstan, meniadakan seluruh tujuan perangkat. Perangkat medis terhubung yang sangat mahal ini tidak berfungsi sebagaimana mestinya karena tidak dirancang untuk realitas lingkungan tempat mereka digunakan.

Lalu ada petugas medis, yang telah membaca tanda-tanda vital pasien melalui radio keamanan publik selama beberapa dekade karena sederhana dan dapat diandalkan. Sampai saat ini, ini adalah satu-satunya cara untuk menyampaikan informasi ini. Namun, teknologi jaringan modern dapat mengotomatiskan proses tersebut. Sebuah monitor jantung pintar secara nirkabel terhubung ke hot spot mobile ambulans dan mengirimkan tanda-tanda vital langsung ke rumah sakit. Kemampuan ini sudah ada di banyak produk medis darurat, namun sebagian besar EMT masih menggunakan radio.

Mengapa? Para profesional medis ini sering bekerja dalam situasi hidup atau mati, dan mereka mengharapkan alat yang andal. Untuk sebagian besar pengguna, terutama mereka yang terikat erat dengan "cara lama" dalam melakukan sesuatu, Anda mendapatkan satu kesempatan untuk membuat mereka terkesan sebelum mereka menghapus sistem Anda sebagai teknologi kompleks yang tidak perlu yang membuat pekerjaan mereka lebih sulit, bukan lebih mudah.

Inilah sebabnya mengapa desain produk yang kuat sangat penting. Sistem yang terus menerus memicu alarm palsu, seperti monitor rumah sakit, dengan cepat kehilangan kredibilitas. Ketika tim teknik merancang perangkat medis, mereka harus memasukkan pengguna akhir dalam setiap langkah proses melalui kelompok fokus dan menggunakan dokter dan perawat sebagai konsultan. Pengalaman dunia nyata yang mereka berikan membantu desainer dan insinyur menciptakan produk yang mampu menangani situasi yang tidak muncul di lab uji.

Membuat Penggunaan yang Dimaksudkan Intuitif

Lingkungan dan penyebab stres pengguna akhir sering kali berbeda dari yang diharapkan oleh para insinyur, teknisi, dan pengembang. Orang-orang yang akan mengandalkan sistem ini—paramedis, perawat, dan dokter—berfokus pada pasien dan perawatan mereka. Teknologi hanyalah sarana untuk mencapai tujuan itu. Bagi mereka untuk menggunakannya sebagai rencana desainer, penggunaan yang dimaksudkan juga harus menjadi penggunaan intuitif. Pengguna tentu ingin menggunakan sistem dengan cara yang seharusnya digunakan.

Perangkat medis terhubung yang paling efektif tidak dibuat dalam ruang hampa teknologi. Tim pengembangan mereka termasuk manajer produk yang mengoordinasikan grup fokus dan penguji produk untuk menjembatani kesenjangan antara visi tim dan praktik pengguna.

Setiap insinyur memiliki cara mereka sendiri dalam melakukan sesuatu. Ini mungkin tidak menjadi hambatan pada proyek kecil yang berisi, tetapi dapat menyebabkan kekacauan ketika interkonektivitas terlibat. Perangkat yang tidak dapat berbicara satu sama lain, diintegrasikan dengan sistem baru nanti, atau dikelola oleh pihak ketiga pada dasarnya tidak berguna sebagai solusi jangka panjang. Satu-satunya cara untuk mendorong kompatibilitas adalah dengan pimpinan teknis atau arsitek utama untuk memutuskan desain standar, antarmuka, dan protokol mana yang akan digunakan—dan memastikan mereka diikuti di mana pun memungkinkan.

Membangun kepercayaan

Dalam dunia medis, orang-orang secara teratur bekerja di bawah tekanan yang ekstrim. Sebagai EMT yang menjalankan panggilan 911 di Boston, saya sering kali hanya memiliki beberapa menit untuk mengumpulkan informasi penting dan mengirimkannya melalui radio ke rumah sakit penerima. Saya membutuhkan alat yang saya gunakan untuk bekerja dengan sempurna pertama kali. Sulit untuk membangun kepercayaan pada perangkat, tetapi sangat mudah kehilangan kepercayaan itu jika gagal sekali pun.

Keandalan sangat penting dalam lingkungan di mana taruhannya tinggi. Setiap komponen, mulai dari daya hingga konektivitas nirkabel, perlu bekerja dengan mulus. Dari sudut pandang teknik, ini adalah salah satu aspek yang paling sulit untuk diperbaiki. Ini tidak hanya memerlukan deteksi otomatis dari kegagalan sistem, tetapi juga transisi otomatis ke sistem cadangan (“failover”), seperti beralih dari hot spot Wi-Fi seluler ke data seluler bawaan ketika sebelumnya tidak berfungsi. Inilah sebabnya mengapa pengujian yang ketat dan jaminan kualitas sangat penting; sistem Anda harus diuji hingga titik puncaknya dalam kondisi dunia nyata untuk memastikan kinerjanya sebagaimana mestinya.

Mendahulukan Pengguna

Dalam kasus monitor rumah sakit yang saling berhubungan, kita dapat melihat bahwa para perawat, setelah berlari untuk memeriksa mereka beberapa kali pertama terdengar, kehilangan kepercayaan pada akurasi dan kesesuaian mereka untuk lingkungan rumah sakit. Paramedis yang mencoba menggunakan sistem pengunggahan data otomatis monitor jantung mungkin menyerah karena beberapa alasan: karena terlalu rumit untuk digunakan, kehilangan konektivitas jaringan, atau rumah sakit penerima tidak dapat menerima format data yang diunggah.

Perangkat perlu dirancang dan dibangun untuk lingkungan di mana mereka digunakan dan untuk orang-orang yang menggunakannya. Insinyur, pengembang, dan desainer harus secara konsisten melibatkan pengguna akhir. Orang-orang nonteknis ini sangat penting untuk proses desain, pengujian, dan evaluasi. Karena saat Anda membuat perangkat medis yang terhubung, Anda berusaha keras untuk membuat peralatan yang dapat diandalkan oleh penyedia medis dengan percaya diri saat nyawa orang dipertaruhkan.